بازسازی سینه

بازسازی سینه بعد از جراحی سرطان

یکی از شایعترین و معمول ترین سرطان ها در بین خانم ها سرطان سینه است . که امروزه تشخیص سرطان سینه و درمان آن موجب شده تا بتوان سرطان را کنترل کرد در این مبحث در مورد عوامل و تشخیص سرطان بحث نخواهیم کرد بلکه راه های بازسازی سینه را که بعداز عمل ماستکتومی است را توضیح می دهیم.
بازسازی سینه یا با عمل جراحی اول صورت می پذیرد و اینکه به وضعیت بیمار بستگی دارد یا بعد از مدتی از عمل ماستکتومی انجام می شود.

بازسازی سینه

بوسیله پروتز و یا بوسیله نسوج قسمت های دیگر بدن و یا حتی ترکیب این دو روش بازسازی را می توان انجام داد
برای افرادی که پوست کافی برای سینه آن ها باشد باید در مرحله اول پروتز گذاری کرد و حدودا بعد از شش ماه نوک سینه را بازسازی کرد.اما اگر پوست سینه به اندازه کافی وجود نداشته باشد ابتدا باید اندازه مناسب را با یک گشادکننده بدست آورد و در نهایت پروتز و بازسازی نوک سینه.
در بیمارانی که سینه آن ها رادیوتراپی شده پوست آن ها خشک شده و دیگر خاصیت ارتجاعی ندارند در این موارد باید از نسوج دیگر قسمت های بدن استفاده شود یکی از نکات مهم در اینجا این است که سینه ها باید با هم تناسب داشته باشند .

آیا بازسازی سینه لازم است؟

در خانم هایی که سرطان آن ها درمان شده عمل بازسازی سینه توصیه می شود.در کشورهای مختلف بیماران تحت عمل ترمیمی قرار می گیرند .این کار باعث می شود که افراد اعتماد به نفس خود را بدست آورند .


جراحی زیبایی سینه

بزرگ کردن سینه

می توان جراحی زیبایی سینه را به چند مدل دسته بندی کرد:
بالا کشیدن سینه ها که ماستوپکسی نیز گفته می شود.
بزرگ کردن سینه ها که پروتز سینه نام دارد.
کوچک کردن سینه که به آن ماموپلاستی نیز گفته می شود.
بازسازی کردن سینه که اصولا بعد از جراحی سرطان صورت می پذیرد.
عمل جراحی سینه در ایران روز به روز در حال افزایش است و و می توان با اطلاع رسانی خوب در انتخاب روش مناسب به بیماران کمک شایانی کرد.
از پروتز سینه می توان برای فرم دهی و بالا بردن سینه استفاده کرد که تعدادی از مراجعان از طریق دوستان و آشنایان و تعداد کمی از طریق رسانه و اینترنت اطلاعات کسب می کنند و بعد از مراجعه به پزشک ذهنیت درستی از گذاشتن پروتز و شکل گیری آن ندارند.

تفاوت تزریق ژل با عمل جراحی پروتز سینه در چیست ؟

تزریق ژل نه تنها غیر علمی بلکه غیر اخلاقی است زیرا باعث از بین رفتن بافت طبیعی سینه می شود.یا اینکه امکان دارد بیمار بعدا دچار توده سینه شود که تشخیص آن بسیار مشکل است. و بهترین و موثرترین روش برای بزرگ کردن و فرم دادن به سینه های کوچک پروتز سینه است که هیچ وقت خطر ابتلا به سرطان سینه را ندارد.

تعریف پروتز سینه و انواع آن :

پروتز سینه از لحاظ نوع جنس :1-پروتزهای آب نمکی .2-پروتزهای ژلی
پروتز آب نمکی داخل نسج سینه قرار می گیرد وبا آب نمک پر می شود این پروتزبه نسبت سفت است و برای لمس کردن حالت طبیعی ندارند و بعد از مدتی مقداری از آب نمک تخلیه می شود و درون پروتز حرکت مایع را حس خواهید کردکه این امرمطلوب است .جایگذاری آن دور هاله سینه و همچنین زیر بغل و چین زیر سینه می باشد.
پروتزهای سیلیکونی برش جراحی بزرگتری حدود چهار یا پنج سانتی متر دارند ولی در لمس طبیعی است و احساس بهتر و مطلوبتری در بیماران ایجاد می کند.

انواع پروتز از لحاظ شکل ظاهری :1-پروتزهای آناتومیک یا اشکی 2- پروتزهای گرد
پروتزهای آناتومیک شکل طبیعی تری دارد این در حالی است که خانم ها اصولا سینه هایی گرد و و همچنین برجستگی در ناحیه فوقانی را دوست دارند. .

انواع پروتزها از نظر برجسته سازی سینه ها :
1-پروتز استاندارد
2-پروتز برجسته
3-پروتز خیلی برجسته
4-پروتز فوق برجسته
پروتزهای برجسته و خیلی برجسته که عرض کمتری را دارا می باشند برجستگی زیادی دارند و نتیجه رضایت بخشی را برای بیماران ایجاد می کند.

روش های جایگذاری پروتز سینه :

پروتز به دو روش جایگذاری می گردد :1- زیر عضله جدار قفسه سینه 2-زیر بافت گلاندولر سینه
در هر دو صورت بافت سینه دست خورده نمی شود و و خانم ها می توانند توانایی شیر دادن به فرزند خود را داشته باشند این دو روش پروتز گذاری که بستگی به معاینه قبل از عمل دارد.اما در مورد اول باعث دردزیاد بعد از عمل می شود که با گذاشتن بلوک عصبی این درد کاهش پیدا می کند  .
و بیمار به فعالیت‏های روزمره کمی طولانی تر از روش زیر بافت سینه برمی گردد.

سایز سینه ها :

سایز سینه در پروتز گذاری خیلی مهم است و باید متناسب با سایر اعضای بدن باشد .با توجه به عرض قفسه سینه و همچنین عرض شانه ها و قد بیمار و موارد دیگر اندازه پروتز بیمار را تشخیص داد و از پروتزهای بزرگ پرهیز کنید.

عوارض پروتز سینه
جراحی زیبایی سینه زمان کوتاهی دارد (حداکثر یک ساعت )  و عوارض آن مثل عفونت و... در صورتی که بیمار بیماری خاصی مثل دیابت یا گرفتگی عروقی و... نداشته باشد بسیار ناچیز است و عمل با بیهوشی عمومی انجام می پذیردو چند ساعت بعد از جراحی زیبایی سینه بیمار ترخیص می شود و بعد از دو سه روز می تواند به فعالیت های روزانه خود ادامه دهد.
 بزرگ کردن سینه

عمل جراحی زیبایی سینه یا پروتز سینه که طرفداران زیادی به خصوص زنان را به خود جلب کرده است .
اگر شما بخواهید همزمان سینه های شما بزرگتر به نظر برسد و در سطح بالاتری قرار بگیرد می توانید از پروتز استفاده کنید .
اندازه و شکلی که دوست دارید را با پزشک خود در میان بگذارید و بر همین اساس انتخاب نوع پروتز و شکل و نوع پوست شما نیز مهم می باشد.

کاشت مو به روش FUT

یکی از مطمئن ترین روشهای کاشت مو ی طبیعی می باشد و در این روش قبل از عمل نیازی به کوتاه کردن همه موهای سر نمی باشد و فقط مو های منطقه کاشت کوتاه خواهد شد .
 مراحل این روش به شرح زیر می باشد :

پس از بی حسی کامل موضعی تحت شرایط استریل ابتدا یک نوار بار یک از پوست پر موی پشت و طرفین سر( منطقه دهنده ) برداشته می شود که قطر این نوار بستگی به مقدار شلی پوست سر دارد در پایان منطقه برداشت شده طی تکنیک خاص و با ظرفیت بسیار بالایی بخیه می شود و بخیه ها معمولا طی 12 تا 14روز آینده کشیده خواهند شد . نکته قابل ذکر این است که محل جوشگاه ) اسکار ) ناشی از این عمل با توجه به تکنیک خاصی که بهنگام انجام بخیه بکار می رود در آینده فقط به شکل یک خط ظریف و باریک باقی می ماند که کاملا لابه لای موهای شخص ناپدید گردیده و قابل رویت نمی باشد.

نوار پوستی برداشته با استفاده از جدیدترین وسایل و امکانات موجود ، با ظرافت و دقت کامل به قطعات کوچکتر تقسیم می شود . که این تقسیم به گونه ای است که فولیکول موهای موجود در این نوار پوستی کوچکترین آسیبی نمی بینند و این قطعات نیز به قطعات بسیار ریز تر تقسیم می شوند که در نهایت هر قطعه حاوی 1 تا 4 فولیکول مو می باشد که اصطلاحا به آن  Follicular Unit  یا گرافت ( Graft ) گفته می شود که هر کدام از این گرافتهای به دست آمده برای نقاط خاصی از منطقه کاشت بکار خواهند رفت . لازم به ذکر است که تمامی گرافت های به دست آمده قابل کاشت بوده و کلیه گرافتها کاشته خواهند شد.
با بهره گیری از جدیدترین دانش ترسیم و با توافق بیمار ، خط مو در ناحیه کاشت با دقت ترسیم می شود و قابل ذکر است نحوه ترسیم خط مو همواره به گونه ای است که الگوی رویش مردانه و زنانه در نظر گرفته می شود .

بر اساس خط مو ترسیم شده نسبت به کاشت گرافت های بدست آمده در مراحل قبلی و با رعایت نکات بسیار ظریفی چون ( خواب مو ، تراکم و ضخامت گرافت ها و ..... ) اقدام می شود . لازم به ذکر است به علت بهره گیری از جدیدترین و ظریف ترین وسایل کاشت مو محل کاشته شدن هر کدام از گرافت ها بسیار کوچک و کم عمق بوده و به اندازه سوراخ سطحی ناشی از فرورفتن یک سوزن نازک در پوست می باشد . این مرحله نیاز به دانش و تجربه زیادی دارد .

در پایان پس از کنترل نهایی کلیه گرافت های کاشته شده نواحی عمل پانسمان می شود که این پانسمان بعد از 24 تا 48 ساعت توسط پزشک برداشته خواهد شد و دیگر نیازی به پانسمان مجدد نمی باشد . کلیه مراحل فوق بین 7- 5 ساعت طول می کشد که در این مدت بیمار هیچ گونه دردی حس نخواهد کرد و کاملا هوشیار می باشد